История отделения

Гинекологическое отделение клинической больницы №1 организовано в 1961 году, является одним из старейших отделений больницы.

Ежегодно в отделении лечится более 4500 больных, производится более 5000 операций. Хирургическая активность 95,4%.

На 60 койках, развернутых в отделении, оказывается экстренная и плановая помощь в полном объеме всех гинекологических операций. Врачи отделения выполняют вызовы по санитарной авиации во все регионы края.

Отделение гинекологии оказывает широкий спектр консультативных и лечебно-диагностических услуг при различных заболеваниях:
• бесплодии, бесплодном браке, невынашивании беременности;
• эндометриозе, миоме матки;
• доброкачественных кист яичников;
• заболеваниях шейки матки;
• урогенитальных инфекциях;
• воспалительных заболеваний половых органов;
• нарушениях менструального цикла;
• нарушениях климактерического периода, подборе заместительной гормональной терапии;
• лечение генитальных инфекций;
• злокачественных заболеваниях гениталий;
• опущениях и выпадениях органов гениталий;
• стрессовом недержании мочи;
• генитальном сепсисе;
• замерших беременностях;
• аномалиях развития гениталий и аплазии влагалища.

Амбулаторный прием

На амбулаторном приеме можно выполнить общее гинекологическое обследование, получить консультацию по планированию семьи, провести предоперационное обследование с привлечением смежных специальностей, уродинамическое обследование. В течении 1-2 дней выполняются исследования широкого спектра при распространенных гинекологических заболеваниях с использованием всех возможностей краевой клинической больницы (клинико-диагностической и бактериологической лабораторий. УЗИ обследование, компьютерная диагностика, МРТ, уродинамическое обследование).

Стационарные хирургические операции

В отделении гинекологии выполняются:
• микрохирургические лапароскопические операции по восстановлению проходимости маточных труб при бесплодии; при эндометриозе;
• органосохраняющие лапароскопические операции по удалению узлов миомы, кист яичников;
• влагалищная экстирпация матки;
• полное удаление матки при лапароскопии;
• гистероскопии (операции в полости матки без разреза брюшной стенки) при подслизистой миоме матки, внутриматочных спайках, инородных телах, полипах и гиперплазии эндометрия, нарушениях менструального цикла;
• подготовка к методикам вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО);
• косметические операции на наружных половых органах;
• трубная стерилизация при лапароскопии;
• традиционные операции при хирургических заболеваниях органов малого таза до объема расширенной экстирпации матки;
• пластические операции при опущении и выпадении половых органов;
• коррекция недержания мочи при напряжении с использованием синтетических материалов;
• чрезкожные эмболизации маточных сосудов при миомах матки;
• кольпопоэз из тазовой брюшины;
• пункции кист и дренирование брюшной полости под контролем УЗИ.

Современные технологии

В гинекологическом отделении производится более 5000 операций в год;

Хирургическая активность составляет 95,4%, 50% операций в отделении производится эндоскопическим методом. Среди операций производимых открытым способом, влагалищные операции составляют 60%;

В отделении оказывается высокотехнологическая помощь реконструкции тазового дна с применением синтетических материалов. Органосохраняющие операции при опухолях матки и яичников выполняется эндоскопически, так же выполняются органосохраняющие операции на матке при беременности. В 2016 году произведено 563 операции по ВМП.

Ежегодно производится более 50 чрезкожных эмболизаций маточных сосудов при миомах матки и шеечных беременностях;

Эмболизация маточных артерий

С 2006г-по 2016г. произведено более 400 процедур эмболизации маточных сосудов. Из них основная часть - по поводу миомы матки. В нашей клинике так же имеется опыт ЭМА по поводу шеечной беременности (18 случаев.). При этом у всех женщин после ЭМА произведено РДВМ. Ни один из случаев не закончился гистерэктомией. Положительный результат у пациенток с интимным приращением плаценты(3), аномалией маточных сосудов (мальформации)(4). У всех пациенток матка сохранена. ЭМА эффективна как паллиативный метод при возникновении кровотечения у больных раком шейки матки.

Рентгенэндоваскулярная окклюзия делает возможным гемостаз у больных с запущенным c-r colli uteri, тем самым пролонгирует жизнь таких пациенток. В нашем отделении имеется опыт проведения ЭМА у 11 больных с вышеописанной патологией.

Перечень оперативных вмешательств

В отделении проводятся
• высокотехнологические операции с использованием сетчатых имплантов при опущении стенок влагалища, обусловленном врожденным дефектом соединительной ткани, симультанная хирургическая реконструкция передней, апикальной и заднего отделов, эндопельвикальной фиксации с применением эндопротезов;
• подготовка, предоперационное и послеоперационное ведение больных с эмболизацией маточных артерий;
• открытым доступом производятся абдоминальные и влагалищные экстирпации матки при различных патологиях гениталий, пластические операции стенок влагалища (собственными тканями), органосберегающие операции при миомах матки, включая при беременности;
• широкий спектр лапароскопических операций, включающий операции на придатках, консервативную миомэктомию, экстирпации матки;
• малоинвазивные операции с использованием эндоскопической техники: диагностические и хирургические гистероскопии (абляции, резектоскопии, миомэктомии.)